Widget HTML Atas

Apa Itu Depresi?



Depresi adalah cacat cinta. Untuk menjadi makhluk yang mencintai, kita harus menjadi makhluk yang bisa putus asa dengan kehilangan kita, dan depresi adalah mekanisme keputusasaan itu. Ketika itu datang, itu menurunkan diri sendiri dan pada akhirnya melampaui kemampuan untuk memberi atau menerima kasih sayang. Itu adalah kesendirian di dalam diri kita yang dimanifestasikan, dan itu menghancurkan tidak hanya hubungan dengan orang lain tetapi juga kemampuan untuk sendirian secara damai dengan diri sendiri. Cinta, meskipun bukan profilaksis melawan depresi, adalah apa yang menenangkan pikiran dan melindunginya dari dirinya sendiri. 

Obat-obatan dan psikoterapi dapat memperbarui perlindungan itu, membuatnya lebih mudah untuk dicintai dan dicintai, dan itulah sebabnya mereka bekerja. Dalam semangat yang baik, beberapa mencintai diri mereka sendiri dan beberapa mencintai orang lain dan beberapa pekerjaan cinta dan beberapa cinta Tuhan: semua gairah ini dapat melengkapi perasaan tujuan yang vital yang merupakan lawan dari depresi. Cinta meninggalkan kita dari waktu ke waktu, dan kita meninggalkan cinta. Dalam depresi, ketidakberartianan setiap usaha dan setiap emosi, ketidakberartian hidup itu sendiri, menjadi jelas. Satu-satunya perasaan yang tersisa dalam keadaan tanpa cinta ini adalah tidak penting. Hidup penuh dengan kesedihan: apa pun yang kita lakukan, pada akhirnya kita akan mati; kita masing-masing, berada dalam kesendirian sebuah badan otonom; waktu berlalu, dan apa yang telah terjadi tidak akan pernah ada lagi. 

Rasa sakit adalah pengalaman pertama dari ketidakberdayaan dunia, dan itu tidak pernah meninggalkan kita. Kita marah karena terkoyak dari rahim yang nyaman, dan begitu kemarahan itu memudar, kesusahan datang menggantikannya. Bahkan orang-orang yang imannya menjanjikan kepada mereka bahwa ini semua akan berbeda di dunia berikutnya tidak dapat membantu mengalami kesedihan di dunia ini; Kristus sendiri adalah manusia yang menderita. Kita hidup, bagaimanapun, di masa meningkatnya paliatif; lebih mudah dari sebelumnya untuk memutuskan apa yang dirasakan dan apa yang tidak dirasakan. Semakin sedikit ketidaknyamanan yang tak terhindarkan dalam hidup, bagi mereka yang memiliki sarana untuk menghindar. Tetapi terlepas dari klaim antusiasme ilmu farmasi, depresi tidak dapat dihilangkan selama kita adalah makhluk yang sadar akan diri kita sendiri. Paling-paling hal itu bisa terkandung — dan mengandung semua yang ingin dilakukan perawatan depresi saat ini. Retorika yang sangat dipolitisasi telah mengaburkan perbedaan antara depresi dan konsekuensinya — perbedaan antara perasaan Anda dan bagaimana Anda bertindak sebagai respons. 

Ini sebagian merupakan fenomena sosial dan medis, tetapi juga merupakan hasil dari linguistik yang melekat pada lumbung emosional. Mungkin depresi dapat digambarkan sebagai rasa sakit emosional yang memaksa diri kita melawan kehendak kita, dan kemudian membebaskan diri dari hal-hal eksternal. Depresi bukan hanya banyak rasa sakit; tetapi terlalu banyak rasa sakit dapat membuat kompos menjadi depresi. Kesedihan adalah depresi sebanding dengan keadaan; depresi adalah kesedihan di luar proporsi terhadap keadaan. Tumbleweed distress yang tumbuh subur di udara tipis, tumbuh meskipun terlepas dari bumi yang bergizi. Itu hanya dapat dijelaskan dalam metafora dan alegori. Santo Antonius di padang pasir, bertanya bagaimana ia dapat membedakan antara malaikat yang datang kepadanya dengan rendah hati dan setan yang datang dengan penyamaran yang kaya, mengatakan Anda dapat mengetahui bagaimana perasaan Anda setelah mereka pergi. Ketika seorang malaikat meninggalkan Anda, Anda merasa dikuatkan dengan kehadirannya; ketika iblis pergi, Anda merasa ngeri. Kesedihan adalah malaikat yang rendah hati yang meninggalkan Anda dengan pikiran yang kuat dan jelas dan rasa kedalaman Anda sendiri. Depresi adalah iblis yang membuat Anda terkejut.

Depresi secara kasar dibagi menjadi depresi kecil (ringan atau distimik) dan besar (besar). Depresi ringan adalah hal yang bertahap dan kadang-kadang permanen yang merongrong cara orang karat melemahkan zat besi. Terlalu banyak kesedihan karena terlalu sedikit penyebab, rasa sakit yang mengambil alih dari emosi lain dan memadatkannya. Depresi seperti itu membutuhkan hunian tubuh di kelopak mata dan otot-otot yang menjaga tulang belakang tegak. Ini menyakiti hati dan paru-paru Anda, membuat kontraksi otot-otot tak sadar lebih sulit dari yang seharusnya. Seperti halnya rasa sakit fisik yang menjadi kronis, ia tidak sengsara karena tidak dapat ditoleransi pada saat itu juga karena tidak dapat ditolerir untuk mengetahuinya pada saat-saat berlalu dan berharap hanya untuk mengetahuinya pada saat-saat yang akan datang. Bentuk saat ini dari depresi ringan tidak membayangkan pengurangan karena rasanya seperti pengetahuan. Virginia Woolf telah menulis tentang keadaan ini dengan sangat jelas: “Yakub pergi ke jendela dan berdiri dengan tangan di sakunya. 

Di sana ia melihat tiga orang Yunani dalam kilt; tiang-tiang kapal; orang-orang malas atau sibuk dari kelas bawah berjalan atau melangkah cepat, atau jatuh ke dalam kelompok dan menggerakkan tangan dengan tangan mereka. Kurangnya perhatian mereka terhadapnya bukanlah penyebab kesuramannya; tetapi beberapa keyakinan yang lebih mendalam — bukan karena dia sendiri kesepian, tetapi semua orang. ” Dalam buku yang sama, Jacob's Room, dia menggambarkan bagaimana “Ada kesedihan yang mengherankan di benaknya, seolah-olah waktu dan keabadian terlihat melalui rok dan rompi, dan dia melihat orang-orang lewat secara tragis menuju kehancuran. Namun, Tuhan tahu, Julia tidak bodoh. ” Kesadaran transien dan keterbatasan akut inilah yang membentuk depresi ringan. Depresi ringan, selama bertahun-tahun hanya diakomodasi, semakin menjadi sasaran perawatan ketika dokter berusaha keras untuk mengatasi keragamannya.

Depresi besar adalah kerusakan. Jika seseorang membayangkan jiwa besi yang berkarat dengan kesedihan dan karat dengan depresi ringan, maka depresi besar adalah keruntuhan mengejutkan dari keseluruhan struktur. Ada dua model untuk depresi: dimensi dan kategori. Dimensi menyatakan bahwa depresi berada pada sebuah kontinum dengan kesedihan dan mewakili versi ekstrem dari sesuatu yang semua orang rasakan dan ketahui. Kategoris menggambarkan depresi sebagai penyakit yang sama sekali terpisah dari emosi lain, sama seperti virus perut sama sekali berbeda dari pencernaan asam. Keduanya benar. Anda berjalan di sepanjang jalan bertahap atau pemicu emosi yang tiba-tiba dan kemudian Anda sampai ke tempat yang benar-benar berbeda. Dibutuhkan waktu untuk merobohkan bangunan berbingkai besi yang berkarat, tetapi karat terus-menerus membubuhkan benda padat, menipisnya, mengeluarkan isi perutnya. Runtuhnya, tidak peduli seberapa mendadak rasanya, adalah konsekuensi kumulatif dari pembusukan. Meskipun demikian, ini adalah peristiwa yang sangat dramatis dan tampak berbeda. Ini adalah waktu yang lama dari hujan pertama ke titik ketika karat telah dimakan melalui girder besi. Kadang-kadang karat berada pada titik-titik kunci sedemikian rupa sehingga keruntuhan tampaknya total, tetapi lebih sering itu sebagian: bagian ini runtuh, mengetuk bagian itu, menggeser keseimbangan dengan cara yang dramatis. Tidaklah menyenangkan untuk mengalami pembusukan, mendapati diri Anda terpapar oleh hujan lebat yang hampir setiap hari, dan mengetahui bahwa Anda berubah menjadi sesuatu yang lemah, bahwa semakin banyak dari Anda akan meledak dengan angin kencang pertama, membuat Anda semakin sedikit dan kurang. Beberapa orang menumpuk lebih banyak karat emosi daripada yang lain. 

Depresi dimulai dengan hambar, kabut hari menjadi warna kusam, melemahkan tindakan biasa sampai bentuknya yang jelas dikaburkan oleh upaya yang mereka butuhkan, membuat Anda lelah dan bosan dan terobsesi dengan diri sendiri — tetapi Anda bisa melewati semua itu. Mungkin tidak bahagia, tetapi Anda bisa melewatinya. Tidak ada yang pernah bisa mendefinisikan titik kehancuran yang menandai depresi besar, tetapi ketika Anda sampai di sana, tidak banyak kesalahan. Depresi berat adalah kelahiran dan kematian: itu adalah kehadiran baru dari sesuatu dan hilangnya sesuatu secara total. Kelahiran dan kematian bersifat bertahap, meskipun dokumen-dokumen resmi dapat mencoba menyematkan hukum kodrati dengan menciptakan kategori-kategori seperti "mati secara hukum" dan "lahir waktu." Terlepas dari keanehan alam, pasti ada titik di mana bayi yang belum pernah ada di dunia ada di dalamnya, dan titik di mana seorang pensiunan yang telah berada di dunia tidak lagi berada di dalamnya. Memang benar bahwa pada satu tahap kepala bayi ada di sini dan tubuhnya tidak; bahwa sampai tali pusat terputus, anak secara fisik terhubung ke ibu. 

Memang benar bahwa pensiunan dapat memejamkan mata untuk yang terakhir kalinya beberapa jam sebelum dia meninggal, dan bahwa ada jarak antara ketika dia berhenti bernapas dan ketika dia dinyatakan "mati otak." Depresi ada dalam waktu. Seorang pasien mungkin mengatakan bahwa ia telah menghabiskan bulan-bulan tertentu menderita depresi berat, tetapi ini adalah cara untuk memaksakan suatu pengukuran pada yang tak terukur. Yang benar-benar dapat dikatakan seseorang adalah bahwa ia telah mengetahui depresi berat, dan bahwa ia tidak atau belum mengalaminya pada saat sekarang.

Kelahiran dan kematian yang merupakan depresi terjadi sekaligus. Saya kembali, belum lama ini, ke sebuah hutan di mana saya bermain sebagai seorang anak dan melihat pohon ek, seratus tahun bermartabat, di mana naungannya saya gunakan untuk bermain dengan saudara saya. Dalam dua puluh tahun, pohon anggur besar telah menempel pada pohon percaya diri ini dan hampir mencekiknya. Sulit mengatakan di mana pohon itu pergi dan anggur mulai. Pohon anggur telah memuntir dirinya sendiri sepenuhnya di sekitar perancah cabang-cabang pohon sehingga daunnya tampak dari kejauhan menjadi daun pohon; hanya dari dekat Anda dapat melihat betapa sedikit cabang pohon ek yang tersisa, dan bagaimana beberapa batang pohon oak kecil yang putus asa terjebak seperti sederetan jempol di batang besar itu, dedaunan mereka terus berfotosintesis dengan cara biologi mekanis yang bodoh. Baru dari depresi berat di mana saya hampir tidak mampu menerima gagasan tentang masalah orang lain, saya berempati dengan pohon itu. Depresi saya tumbuh pada diri saya karena anggur itu telah menaklukkan pohon ek; itu adalah hal menghisap yang telah melilit diriku, jelek dan lebih hidup daripada aku. Ia memiliki kehidupan sendiri yang sedikit demi sedikit membuatku sesak napas sepanjang hidup. Pada tahap terburuk dari depresi berat, saya memiliki suasana hati yang saya tahu bukan suasana hati saya: itu milik depresi, sama pastinya dengan dedaunan di cabang-cabang pohon yang tinggi itu milik pohon anggur. Ketika saya mencoba untuk berpikir jernih tentang hal ini, saya merasa bahwa pikiran saya bersih, bahwa itu tidak dapat berkembang ke segala arah. Saya tahu bahwa matahari terbit dan terbenam, tetapi sedikit cahayanya mencapai saya. Saya merasa diri saya merosot di bawah apa yang lebih kuat dari saya; pertama saya tidak bisa menggunakan pergelangan kaki saya, dan kemudian saya tidak bisa mengendalikan lutut saya, dan kemudian pinggang saya mulai pecah di bawah tekanan, dan kemudian bahu saya berputar, dan pada akhirnya saya dipadatkan dan janin, terkuras oleh benda ini yang menghancurkanku tanpa memelukku. 

Sulur-sulurnya mengancam untuk meluluhlantakkan pikiranku, keberanianku, dan perutku, dan mematahkan tulangku dan mengeringkan tubuhku. Itu terus meluap pada saya ketika tampaknya tidak ada yang tersisa untuk memberinya makan. Saya tidak cukup kuat untuk berhenti bernapas. Saya tahu bahwa saya tidak akan pernah bisa membunuh anggur depresi ini, dan yang saya inginkan hanyalah membiarkannya mati. Tetapi itu telah mengambil dari saya energi yang saya perlukan untuk bunuh diri, dan itu tidak akan membunuh saya. Jika belalangku busuk, makhluk yang memakannya sekarang terlalu kuat untuk membiarkannya jatuh; itu telah menjadi dukungan alternatif untuk apa yang telah dihancurkannya. 

Di sudut paling sempit tempat tidurku, terbelah dan disapu oleh benda ini yang tampaknya tidak bisa dilihat orang lain, aku berdoa kepada Tuhan yang tidak pernah sepenuhnya kupercayai, dan aku meminta pembebasan. Saya akan dengan senang hati mati sebagai kematian yang paling menyakitkan, meskipun saya terlalu bodoh untuk membuat konsep bunuh diri. Setiap detik hidup melukaiku. Karena benda ini telah mengeluarkan semua cairan dari saya, saya bahkan tidak bisa menangis. Mulutku kering juga. Saya telah berpikir bahwa ketika Anda merasakan terburuk Anda, air mata Anda mengalir, tetapi rasa sakit yang paling buruk adalah rasa sakit total dari pelanggaran yang datang setelah air mata semua habis, rasa sakit yang berhenti di setiap ruang di mana Anda pernah mengukur dunia, atau dunia, kamu. Ini adalah adanya depresi berat.

Saya telah mengatakan bahwa depresi adalah kelahiran dan kematian. Pohon anggur adalah apa yang dilahirkan. Kematian adalah pembusukan sendiri, retaknya cabang-cabang yang mendukung kesengsaraan ini. Hal pertama yang terjadi adalah kebahagiaan. Anda tidak bisa mendapatkan kesenangan dari apa pun. Itu terkenal dengan gejala utama dari depresi berat. Tapi segera emosi lain mengikuti kebahagiaan terlupakan: kesedihan seperti yang Anda tahu, kesedihan yang tampaknya telah membawa Anda ke sini; selera humor Anda; Keyakinan Anda dan kapasitas untuk cinta. Pikiran Anda larut sampai Anda tampak kabur bahkan untuk diri sendiri. Jika rambut Anda selalu tipis, tampaknya lebih tipis; jika Anda selalu memiliki kulit yang buruk, itu akan menjadi lebih buruk. Anda bau asam bahkan untuk diri sendiri. Anda kehilangan kemampuan untuk mempercayai siapa pun, untuk disentuh, untuk bersedih. Akhirnya, Anda benar-benar absen dari diri sendiri. Mungkin apa yang ada sekarang merampas apa yang menjadi tidak ada, dan mungkin tidak adanya hal-hal yang membingungkan mengungkapkan apa yang ada. Either way, Anda kurang dari diri sendiri dan dalam cengkeraman sesuatu yang asing. Terlalu sering, perawatan hanya mengatasi setengah dari masalah: mereka hanya berfokus pada ada atau hanya pada ketidakhadiran. Sangatlah penting untuk memotong ribuan kilo anggur dan mempelajari kembali sistem akar dan teknik fotosintesis. Terapi obat meretas melalui tanaman merambat. Anda bisa merasakannya terjadi, bagaimana obat itu tampaknya meracuni parasit sehingga sedikit demi sedikit layu. Anda merasakan beratnya naik, rasakan cara ranting-ranting itu dapat memulihkan banyak bengkok alami mereka. Sampai Anda menyingkirkan anggur, Anda tidak bisa memikirkan apa yang hilang. Tetapi bahkan dengan pohon anggur yang hilang, Anda mungkin masih memiliki sedikit daun dan akar dangkal, dan membangun kembali diri Anda tidak dapat dicapai dengan obat apa pun yang sekarang ada. Dengan beratnya pokok anggur yang hilang, daun-daun kecil yang tersebar di sepanjang kerangka pohon menjadi layak untuk makanan pokok. Tapi ini bukan cara yang baik untuk menjadi. Itu bukan cara yang kuat untuk menjadi. 

Membangun kembali diri dalam dan setelah depresi membutuhkan cinta, wawasan, pekerjaan, dan, yang paling penting, waktu. Diagnosisnya serumit penyakitnya. Pasien selalu bertanya kepada dokter, "Apakah saya depresi?" seolah-olah hasilnya dalam tes darah definitif. Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah Anda mengalami depresi adalah mendengarkan dan memperhatikan diri sendiri, merasakan perasaan Anda dan kemudian memikirkannya. Jika Anda merasa buruk tanpa alasan sebagian besar waktu, Anda mengalami depresi. Jika Anda merasa buruk sebagian besar waktu dengan alasan, Anda juga mengalami depresi, meskipun mengubah alasan mungkin lebih baik daripada meninggalkan keadaan sendirian dan menyerang depresi. 

Jika depresi itu melumpuhkan Anda, maka itu penting. Jika itu hanya sedikit mengganggu, itu tidak penting. Buku Psychiatry — Manual Diagnostik dan Statistik, edisi keempat (DSM-IV) —secara tegas mendefinisikan depresi sebagai kehadiran lima atau lebih dalam daftar sembilan gejala. Masalah dengan definisi adalah bahwa itu sepenuhnya sewenang-wenang. Tidak ada alasan khusus untuk memenuhi syarat lima gejala sebagai depresi; empat gejala lebih atau kurang depresi; dan lima gejala kurang parah dari enam. Bahkan satu gejala tidak menyenangkan. Memiliki versi-versi kecil dari semua gejala-gejalanya mungkin lebih sedikit masalah daripada memiliki dua versi gejala yang parah. Setelah menegakkan diagnosis, kebanyakan orang mencari penyebab, meskipun mengetahui bahwa mengetahui mengapa Anda sakit tidak memiliki pengaruh langsung dalam mengobati penyakit.

Penyakit pikiran adalah penyakit yang nyata. Ini dapat memiliki efek parah pada tubuh. Orang-orang yang muncul di kantor dokter mereka mengeluh tentang kram perut sering berkata, "Wah, tidak ada yang salah dengan Anda kecuali Anda depresi!" Depresi, jika cukup parah untuk menyebabkan kram perut, sebenarnya adalah hal yang sangat buruk untuk salah dengan Anda, dan itu membutuhkan perawatan. Jika Anda muncul mengeluh bahwa pernapasan Anda bermasalah, tidak ada yang berkata kepada Anda, "Wah, tidak ada yang salah dengan Anda kecuali Anda menderita emfisema!" Bagi orang yang mengalaminya, keluhan psikosomatis sama nyatanya dengan kram perut seseorang yang keracunan makanan. Mereka ada di otak bawah sadar, dan sering kali otak mengirimkan pesan yang tidak pantas ke perut, sehingga mereka ada di sana juga. 

Diagnosis — apakah ada sesuatu yang busuk di perut Anda atau usus buntu Anda atau otak Anda — penting dalam menentukan perawatan dan tidak sepele. Seiring dengan berjalannya organ, otak adalah sesuatu yang sangat penting, dan kerusakannya harus ditangani dengan benar. Kimia sering dipanggil untuk menyembuhkan keretakan antara tubuh dan jiwa. Orang-orang yang lega mengungkapkan ketika seorang dokter mengatakan depresi mereka adalah "bahan kimia" didasarkan pada keyakinan bahwa ada diri yang integral yang ada sepanjang waktu, dan pada pemisahan fiksi antara kesedihan yang sepenuhnya muncul dan yang benar-benar acak. Kata kimia tampaknya meredakan perasaan tanggung jawab yang dimiliki orang-orang atas ketidakpuasan karena tidak menyukai pekerjaan mereka, khawatir menjadi tua, gagal cinta, membenci keluarga mereka. 

Ada kebebasan menyenangkan dari rasa bersalah yang telah melekat pada bahan kimia. Jika otak Anda cenderung mengalami depresi, Anda tidak perlu menyalahkan diri sendiri karenanya. Ya, salahkan diri Anda atau evolusi, tetapi ingatlah bahwa menyalahkan itu sendiri dapat dipahami sebagai proses kimia, dan bahwa kebahagiaan juga merupakan bahan kimia. Kimia dan biologi bukanlah hal-hal yang menimpa diri "nyata"; depresi tidak dapat dipisahkan dari orang yang terpengaruh. Perawatan tidak mengurangi gangguan identitas, membawa Anda kembali ke semacam normalitas; itu menyesuaikan identitas yang beraneka ragam, sedikit banyak mengubah siapa Anda.

Siapa pun yang telah mengambil kelas sains sekolah menengah tahu bahwa manusia terbuat dari bahan kimia dan bahwa studi bahan kimia dan struktur di mana mereka dikonfigurasi disebut biologi. Segala sesuatu yang terjadi di otak memiliki manifestasi dan sumber kimiawi. Jika Anda memejamkan mata dan berpikir keras tentang beruang kutub, itu memiliki efek kimiawi pada otak Anda. Jika Anda tetap pada kebijakan menentang pengurangan pajak untuk capital gain, yang memiliki efek kimiawi pada otak Anda. Ketika Anda mengingat beberapa episode dari masa lalu Anda, Anda melakukannya melalui kimia memori yang kompleks. Trauma masa kanak-kanak dan kesulitan selanjutnya dapat mengubah kimia otak. Ribuan reaksi kimia terlibat dalam memutuskan untuk membaca buku ini, mengambilnya dengan tangan Anda, melihat bentuk-bentuk huruf pada halaman, mengekstraksi makna dari bentuk-bentuk itu, dan memiliki respons intelektual dan emosional terhadap apa yang mereka sampaikan. Jika waktu membuat Anda keluar dari depresi dan merasa lebih baik, perubahan kimianya tidak kalah khusus dan kompleks daripada yang disebabkan oleh penggunaan antidepresan. Eksternal menentukan internal sebanyak internal menciptakan eksternal. Apa yang sangat tidak menarik adalah gagasan bahwa di samping semua garis lain menjadi kabur, batas-batas apa yang membuat kita sendiri buram. Tidak ada diri esensial yang murni sebagai urat emas di bawah kekacauan pengalaman dan kimia. Apa pun bisa diubah, dan kita harus memahami organisme manusia sebagai urutan diri yang mengalah atau memilih satu sama lain. Namun bahasa ilmu pengetahuan, yang digunakan dalam pelatihan dokter dan, semakin, dalam penulisan dan percakapan nonakademik, anehnya aneh. Hasil kumulatif dari efek kimia otak tidak dipahami dengan baik. Dalam edisi 1989 dari buku teks komprehensif komprehensif psikiatri, misalnya, orang menemukan formula yang membantu ini: skor depresi setara dengan tingkat 3-metoksi-4-hidroksifenilglikol (senyawa yang ditemukan dalam urin semua orang dan tampaknya tidak terkena depresi); minus kadar asam 3-metoksi-4-hidroksimandel; ditambah tingkat norepinefrin; dikurangi tingkat normetanephrine ditambah tingkat metanepherine, jumlah yang dibagi dengan tingkat asam 3-metoksi-4-hidroksimandel; ditambah variabel konversi yang tidak ditentukan; atau, seperti yang dikatakan CTP: “Skor tipe-D = C 1 (MHPG) - C 2 (VMA) + C 3 (NE) - C 4 (NMN + MN) / VMA + C 0." Skor harus keluar antara satu untuk unipolar dan nol untuk pasien bipolar, jadi jika Anda menemukan sesuatu yang lain — Anda salah melakukannya. Berapa banyak wawasan yang bisa ditawarkan formula seperti itu? Bagaimana mereka bisa berlaku untuk sesuatu yang samar-samar seperti suasana hati? Sejauh mana pengalaman spesifik telah conduced ke depresi tertentu sulit ditentukan; kita juga tidak dapat menjelaskan melalui kimia apa seseorang datang untuk menanggapi keadaan eksternal dengan depresi; kita juga tidak dapat menentukan apa yang membuat seseorang pada dasarnya depresi. Meskipun depresi digambarkan oleh pers populer dan industri farmasi seolah-olah itu adalah penyakit efek tunggal seperti diabetes, tidak demikian halnya. Memang, sangat berbeda dengan diabetes. Penderita diabetes menghasilkan insulin yang tidak mencukupi, dan diabetes diobati dengan meningkatkan dan menstabilkan insulin dalam aliran darah. Depresi bukanlah konsekuensi dari berkurangnya level apa pun yang sekarang dapat kita ukur. 

Peningkatan kadar serotonin di otak memicu proses yang pada akhirnya membantu banyak orang yang depresi untuk merasa lebih baik, tetapi itu bukan karena mereka memiliki kadar serotonin yang rendah secara abnormal. Selain itu, serotonin tidak memiliki efek kesehatan langsung. Anda bisa memompa satu galon serotonin ke dalam otak orang yang depresi dan itu tidak akan secara instan membuatnya merasa sedikit lebih baik, meskipun kenaikan jangka panjang yang berkelanjutan dalam tingkat serotonin memiliki beberapa efek yang memperbaiki gejala depresi. "Saya tertekan tapi itu hanya bahan kimia" adalah kalimat yang setara dengan "Saya membunuh tetapi itu hanya bahan kimia" atau "Saya cerdas tetapi itu hanya bahan kimia." Segala sesuatu tentang seseorang hanyalah bahan kimia jika seseorang ingin berpikir dalam istilah itu. "Anda bisa mengatakan itu hanya kimiawi," kata Maggie Robbins, yang menderita penyakit manik-depresif. 

"Saya katakan tidak ada 'hanya' tentang kimia." Matahari bersinar terang dan itu hanya bahan kimia juga, dan itu adalah bahan kimia bahwa batu itu keras, dan bahwa laut itu garam, dan bahwa sore hari musim semi tertentu membawa angin sepoi-sepoi mereka kualitas nostalgia yang menggerakkan hati untuk kerinduan dan imajinasi yang terus terbengkalai oleh salju musim dingin yang panjang. "Benda serotonin ini," kata David McDowell dari Universitas Columbia, "adalah bagian dari ilmu saraf modern." Ini adalah kumpulan cerita yang kuat.

Realitas internal dan eksternal ada pada sebuah kontinum. Apa yang terjadi dan bagaimana Anda memahaminya telah terjadi dan bagaimana Anda merespons kejadiannya biasanya terkait, tetapi tidak ada yang bisa memprediksi yang lain. Jika kenyataan itu sendiri sering merupakan hal yang relatif, dan diri berada dalam keadaan fluks permanen, peralihan dari sedikit suasana hati ke suasana hati yang ekstrem adalah sebuah glissando. Karena itu, penyakit adalah keadaan emosi yang ekstrem, dan orang mungkin bisa menggambarkan emosi sebagai bentuk penyakit ringan. Jika kita semua merasa senang dan hebat (tapi tidak terlalu gila) sepanjang waktu, kita bisa menyelesaikan lebih banyak dan mungkin memiliki waktu yang lebih bahagia di bumi, tetapi gagasan itu menyeramkan dan menakutkan (walaupun, tentu saja, jika kita merasa dan hebat sepanjang waktu kita mungkin melupakan semua tentang creepiness dan terror). Influenza mudah: suatu hari Anda tidak memiliki virus yang bertanggung jawab dalam sistem Anda, dan hari lain Anda memilikinya. HIV berpindah dari satu orang ke orang lain dalam hitungan detik terisolasi yang dapat ditentukan. Depresi? Ini seperti mencoba menemukan parameter klinis untuk kelaparan, yang memengaruhi kita beberapa kali sehari, tetapi yang dalam versi ekstremnya adalah sebuah tragedi yang membunuh korbannya. Beberapa orang membutuhkan lebih banyak makanan daripada yang lain; beberapa dapat berfungsi dalam keadaan kekurangan gizi yang parah; beberapa tumbuh dengan cepat dan runtuh di jalanan. Demikian pula, depresi menghantam orang yang berbeda dengan cara yang berbeda: beberapa cenderung untuk melawan atau berperang melaluinya, sementara yang lain tidak berdaya dalam cengkeramannya. Kesediaan dan kesombongan mungkin memungkinkan seseorang untuk melewati depresi yang akan menimpa orang lain yang kepribadiannya lebih lembut dan setuju. Depresi berinteraksi dengan kepribadian. 

Beberapa orang berani menghadapi depresi (selama itu dan sesudahnya) dan ada pula yang lemah. Karena kepribadian juga memiliki keunggulan acak dan kimia yang membingungkan, seseorang dapat menuliskan semuanya menjadi genetika, tetapi itu terlalu mudah. "Tidak ada yang namanya gen suasana hati," kata Steven Hyman, direktur National Institute of Mental Health. "Ini hanya singkatan untuk interaksi gen-lingkungan yang sangat kompleks." Jika setiap orang memiliki kapasitas untuk beberapa ukuran depresi dalam beberapa keadaan, setiap orang juga memiliki kapasitas untuk melawan depresi dalam beberapa keadaan. Seringkali, pertarungan mengambil bentuk mencari perawatan yang akan paling efektif dalam pertempuran. Ini melibatkan menemukan bantuan sementara Anda masih cukup kuat untuk melakukannya. Ini melibatkan membuat sebagian besar kehidupan yang Anda miliki di antara episode yang paling parah. 

Beberapa orang yang sarat gejala dapat mencapai kesuksesan nyata dalam hidup; dan beberapa orang benar-benar dihancurkan oleh bentuk penyakit yang paling ringan. Bekerja melalui depresi ringan tanpa obat memiliki kelebihan tertentu. Ini memberi Anda perasaan bahwa Anda dapat memperbaiki ketidakseimbangan kimia Anda sendiri melalui latihan kehendak kimia Anda sendiri. Belajar berjalan melintasi batu bara yang panas juga merupakan kemenangan otak atas apa yang tampaknya merupakan kimia fisik rasa sakit yang tak terhindarkan, dan ini adalah cara yang menggetarkan untuk menemukan kekuatan pikiran semata. Melewati depresi "sendiri" memungkinkan Anda untuk menghindari ketidaknyamanan sosial yang terkait dengan obat-obatan psikiatris. Ini menunjukkan bahwa kita menerima diri kita apa adanya, merekonstruksi diri kita hanya dengan mekanik interior kita sendiri dan tanpa bantuan dari luar. Kembali dari kesusahan sedikit demi sedikit memberi rasa pada kesengsaraan itu sendiri.

Mekanika interior, bagaimanapun, sulit untuk ditugaskan dan seringkali tidak memadai. Depresi seringkali menghancurkan kekuatan pikiran terhadap suasana hati. Terkadang kimia kompleks kesedihan muncul karena Anda telah kehilangan seseorang yang Anda cintai, dan kimia kehilangan dan cinta dapat mengarah pada kimia depresi. Kimia jatuh cinta bisa menendang untuk alasan eksternal yang jelas, atau sepanjang garis bahwa hati tidak pernah bisa memberi tahu pikiran. Jika kita ingin memperlakukan kegilaan emosi ini, kita mungkin bisa melakukannya. Sangat marah bagi remaja untuk mengamuk pada orang tua yang telah melakukan yang terbaik, tetapi ini adalah kegilaan konvensional, cukup seragam sehingga kita menoleransi itu relatif tanpa pertanyaan. Terkadang kimia yang sama muncul karena alasan eksternal yang tidak mencukupi, menurut standar arus utama, untuk menjelaskan keputusasaan: seseorang menabrak Anda di dalam bus yang penuh sesak dan Anda ingin menangis, atau Anda membaca tentang kelebihan penduduk dunia dan menemukan hidup Anda sendiri tak tertahankan. Setiap orang kadang-kadang merasa emosi yang tidak proporsional atas masalah kecil atau merasakan emosi yang asalnya tidak jelas atau yang mungkin tidak memiliki asal sama sekali. Kadang-kadang chemistry menendang tanpa alasan eksternal yang jelas sama sekali. Sebagian besar orang mengalami saat-saat keputusasaan yang tak dapat dijelaskan, seringkali di tengah malam atau dini hari sebelum jam alarm berbunyi. Jika perasaan seperti itu berlangsung sepuluh menit, itu adalah suasana hati yang aneh dan cepat. Jika mereka bertahan sepuluh jam, mereka adalah demam yang mengganggu, dan jika mereka bertahan sepuluh tahun, mereka adalah penyakit yang melumpuhkan. Sering kali kualitas kebahagiaan yang Anda rasakan pada setiap saat itu adalah kerapuhan, sementara depresi tampak ketika Anda berada di dalamnya sebagai keadaan yang tidak akan pernah berlalu. Bahkan jika Anda menerima bahwa suasana hati berubah, bahwa apa pun yang Anda rasakan hari ini akan berbeda besok, Anda tidak bisa rileks ke dalam kebahagiaan karena Anda bisa menjadi sedih. Bagi saya, kesedihan selalu dan masih merupakan perasaan yang lebih kuat; dan jika itu bukan pengalaman universal, mungkin itu adalah dasar dari mana depresi tumbuh. Aku benci depresi, tetapi juga dalam depresi aku belajar luasku sendiri, sepenuhnya jiwaku. Ketika saya bahagia, saya merasa sedikit terganggu oleh kebahagiaan, seolah-olah itu gagal menggunakan sebagian dari pikiran dan otak saya yang menginginkan latihan. 

Depresi adalah sesuatu yang harus dilakukan. Peganganku kencang dan menjadi akut pada saat-saat kehilangan: Aku bisa melihat keindahan benda-benda kaca sepenuhnya pada saat benda-benda itu tergelincir dari tanganku ke lantai. "Kami menemukan kesenangan yang jauh lebih tidak menyenangkan, rasa sakit jauh lebih menyakitkan daripada yang kami perkirakan," tulis Schopenhauer. "Kami membutuhkan setiap saat sejumlah perawatan atau kesedihan atau keinginan, karena kapal membutuhkan pemberat, untuk tetap berada di jalur lurus." Ada ekspresi Rusia: jika Anda bangun tanpa rasa sakit, Anda tahu Anda sudah mati. Sementara hidup bukan hanya tentang rasa sakit, pengalaman rasa sakit, yang khususnya dalam intensitasnya, adalah salah satu tanda paling pasti dari kekuatan hidup. 

Schopenhauer berkata, "Bayangkan ras ini diangkut ke sebuah utopia di mana segala sesuatu tumbuh dengan sendirinya dan kalkun terbang di sekitar siap-panggang, di mana kekasih menemukan satu sama lain tanpa penundaan dan menjaga satu sama lain tanpa kesulitan: di tempat seperti itu beberapa pria akan mati karena kebosanan atau menggantung diri, beberapa akan berperang dan saling membunuh, dan dengan demikian mereka akan menciptakan lebih banyak penderitaan bagi diri mereka sendiri daripada yang ditimbulkan oleh alam pada mereka. . . kebalikan dari penderitaan adalah kebosanan. ” Saya percaya bahwa rasa sakit perlu diubah tetapi tidak dilupakan; gainsaid tetapi tidak dilenyapkan.
 
***
Hai Kak, Share AnxietyIndo Ke Yang Lain Ya

Tidak ada komentar untuk "Apa Itu Depresi?"

Berlangganan via Email